クラミジア感染症（婦人科）

概要・推奨

概要

• クラミジア感染症は、クラミジア・トラコマティス（Chlamydia trachomatis）という細菌によって引き起こされる性感染症です。
• 主な感染経路は性行為であり、性感染症の中では最も頻度が高い疾患の一つです。
• 女性では90%以上が無症状のことが多く、自覚症状がないまま感染が進行することがあります。
• 症状がある場合は、帯下異常、性交時出血、下腹部痛などがみられます。
• 感染が子宮頸管から上行すると、子宮内膜炎、卵管炎、骨盤内炎症性疾患（PID）などを引き起こし、不妊症や異所性妊娠の原因となることがあります。
• まれに感染が腹腔内に広がり、肝周囲炎（Fitz-Hugh-Curtis症候群）を発症して、右上腹部に強い痛みを伴うこともあります。
• 淋菌感染症を約10%の割合で合併することがあります。

推奨

• 診断には、子宮頸管擦過検体を用いた核酸増幅法（PCR法、SDA法、TMA法など）でクラミジアを検出することが推奨されます。
• 淋菌との同時検査を行うことが推奨されます。
• 性交渉の経験があり、帯下異常、性交時出血、下腹部痛などを訴える場合は本疾患を疑います。