前立腺癌

概要・推奨

概要

• 前立腺癌は、男性に発生する代表的な悪性腫瘍の一つです。
• 診断は、主に血液検査による前立腺特異抗原（PSA）の測定、画像検査（MRIなど）、および前立腺生検によって確定されます。
• 治療方針は、癌の進行度、悪性度、患者さんの年齢や期待余命、併存疾患などを総合的に考慮して決定されます。
• 治療法は多岐にわたり、病期やリスク分類に応じて、監視療法、手術療法、放射線療法、ホルモン療法、抗がん剤治療などが選択されます。
• 進行した癌に対しても、新規アンドロゲン受容体シグナル阻害薬（ARSI）などの新しい治療薬が登場しています。

推奨

• 50歳以上の男性に対しては、利益と不利益に関する情報提供を行った上で、個人の意向に基づきPSA検査による前立腺がん検診を実施することが推奨されます。
• PSA高値の患者さんに対しては、前立腺生検の前にMRI撮影を行うことが推奨されます。
• 特定の条件下では、初発の前立腺癌のMRI診断において造影MRIを省略することが可能です。