低体温

概要・推奨

概要

• 低体温は、深部体温が35℃未満に低下した状態と定義されます。
• 重症度により、軽症（32-35℃）、中等症（28-32℃）、重症（28℃未満）に分類されます。
• 原因は、寒冷環境への曝露による偶発性低体温症と、基礎疾患（内分泌疾患、中枢神経疾患、敗血症など）や薬物の影響による二次性低体温症に大別されます。
• 低体温は、心血管系、中枢神経系、凝固系など全身の臓器に機能障害を引き起こし、致死的な不整脈や心停止に至る可能性がある重篤な病態です。

推奨

• 正確な体温評価のために、腋窩や鼓膜ではなく、食道、膀胱、または直腸での深部体温測定が推奨されます。
• 初期対応として、濡れた衣服を脱がせ、乾燥した毛布などで体を覆い、さらなる熱損失を防ぐことが推奨されます。
• 重症低体温においては、心室細動などの致死性不整脈を誘発する可能性があるため、患者の取り扱いは穏やかに行うことが推奨されます。