聴神経腫瘍

概要・推奨

概要

• 聴神経腫瘍は、脳と耳を結ぶ第8脳神経の前庭神経から発生する腫瘍で、代表的な脳腫瘍の一つです。
• ほとんどが良性腫瘍ですが、ごく稀に悪性のことがあります。
• 脳腫瘍全体の7～10％を占め、その発生頻度は年間10万人に対して1人程度とされています。
• 主な症状は、片耳の難聴、耳鳴り、めまいです。難聴は徐々に進行することが多いですが、突然発症し、はじめは突発性難聴と診断され、追加の精査で聴神経腫瘍と診断されることもあります。
• 腫瘍が大きくなると、顔面神経麻痺や顔面の知覚麻痺、歩行障害などを引き起こし、さらに増大すると脳を圧迫して生命に関わることもあります。
• 近年ではMRI検査の普及により、症状のない小さな腫瘍が脳ドックなどで偶然発見されることも増えています。

推奨

• 聴神経腫瘍が疑われる場合、確定診断のために造影MRI検査の実施が推奨されます。CT検査では小さな腫瘍の診断は困難なことがあります。
• 治療方針は、腫瘍の大きさ、聴力の程度、年齢、全身状態、患者さんの希望などを総合的に考慮して決定されます。
• 治療法には、経過観察、手術治療、放射線治療があります。