インフルエンザ

概要・推奨

概要

• インフルエンザは、インフルエンザウイルスによる急性の呼吸器感染症です。
• 治療には、ノイラミニダーゼ阻害薬（オセルタミビル、ザナミビル、ラニナミビル、ペラミビル）とキャップ依存性エンドヌクレアーゼ阻害薬（バロキサビル マルボキシル）が用いられます。
• 抗インフルエンザ薬は有熱期間の短縮や重症化予防の効果が示されていますが、多くは自然に軽快する疾患であるため、すべての患者への投与が必須というわけではありません。
• 治療薬の投与は、原則として発症後48時間以内に開始することが推奨されますが、この期間を過ぎても治療開始は可能です。
• 予防にはワクチン接種が重要であり、発病の低減や、高齢者における死亡を阻止する効果が報告されています。
• 手指衛生、咳エチケット、マスクの適時使用などの基本的な感染対策も、インフルエンザの予防において重要です。
• 抗インフルエンザ薬の投与の有無にかかわらず、特に就学期以降の小児・未成年者においては、異常行動の発現リスクについて患者・家族へ説明し、転落事故などを防ぐ対策を講じることが必要です。

推奨

• 幼児、基礎疾患があり重症化リスクが高い患者、呼吸器症状が強い患者には、抗インフルエンザ薬の投与が推奨されます。
• 基礎疾患のない患者であっても、症状出現から48時間以内にインフルエンザと診断された場合は、投与を考慮します。
• 重症化のリスクが高い患者で症状が長引く場合には、発症後48時間以上経過していても投与を考慮することがあります。