ラテックスアレルギー

概要・推奨

概要

• ラテックスアレルギーは、パラゴムの木（Hevea brasiliensis）を原料とする天然ゴムラテックスに含まれるタンパク質がアレルゲンとなり引き起こされる、Ⅰ型（即時型）アレルギー反応です。
• 発症するためには、原因となるラテックスアレルゲンによる感作とアレルゲンとの再接触が必要です。
• アレルゲンへの感作は、天然ゴム製品との皮膚や粘膜への直接接触、またはパウダー付き天然ゴム製手袋から飛散したアレルゲン粒子を吸入することなどによって成立します。
• 症状は、天然ゴム製品への曝露後数分以内に現れ、接触部位の痒み、紅斑、蕁麻疹などの皮膚症状から、鼻炎、喘息様症状、そして重篤なアナフィラキシーショックに至るまで様々です。
• ラテックスアレルギーの患者の30～50%は、ラテックスアレルゲンと構造が類似したタンパク質を含む果物や野菜を摂取した際にアレルギー反応を起こすことがあり、これはラテックス-フルーツ症候群と呼ばれます。特にアボカド、キウイフルーツ、バナナ、クリがハイリスク群として知られています。
• 天然ゴム製品は、ラテックスアレルギー（即時型）の他に、化学物質への刺激による刺激性接触皮膚炎や、製品の製造過程で添加される化学物質（加硫促進剤など）が原因となるアレルギー性接触皮膚炎（遅延型）を引き起こすこともあります。

推奨

• 医療従事者、二分脊椎症などで頻回の手術や医療処置を受ける患者、アトピー素因を持つ人、特定の食物アレルギー（バナナ、キウイフルーツなど）を持つ人は、ラテックスアレルギーのハイリスクグループと考えられます。
• ラテックスアレルギーの感作を予防する一次予防として、医療従事者はラテックスフリー手袋の使用が推奨されます。やむを得ず天然ゴム製手袋を使用する場合は、タンパク質含有量が少なく、パウダーフリーの製品の使用が推奨されます。
• 二分脊椎症患者など、医療用具を頻回に使用するハイリスクの患者には、初めからラテックスフリーの医療用具を使用することが推奨されます。