後天性難聴（薬剤性難聴、ウイルス感染による難聴）

概要・推奨

概要

• 薬剤性難聴は、アミノグリコシド系抗菌薬、白金製剤などの抗がん薬、ループ利尿薬などが原因となり、内耳を障害することで生じる難聴です。
• 薬剤性難聴の多くは、両側性で高音域から始まる感音難聴であり、不可逆性であることもあります。
• ウイルス感染による難聴は、ムンプスウイルス、麻疹ウイルス、風疹ウイルス、サイトメガロウイルスなどが原因で生じる感音難聴です。
• ウイルス感染による後天性難聴の代表であるムンプス難聴は、多くの場合、片側性で高度な難聴をきたします。

推奨

• 難聴を引き起こす可能性のある薬剤を投与する前には、基礎データとして聴力検査を行うことが推奨されます。
• 薬剤性難聴の発症リスクが高い患者に原因薬剤を投与する際は、投与中に定期的な聴力検査でモニタリングすることが推奨されます。
• 薬剤投与中に難聴や耳鳴などの症状が出現した場合は、原因薬剤の中止や変更を検討し、速やかに耳鼻咽喉科専門医へ相談することが推奨されます。