AI症例検討 #2 咳と血痰。あなたは、何を疑う？

2026/11/12 公開

田中希宇人先生（日本鋼管病院）

朔啓太先生（国立循環器病研究センター）

専門外の症例を前にしたとき、どう考え、何を調べますか？ シリーズ「AI症例検討」では、呼吸器内科エキスパートの田中希宇人先生が症例を出題し、非専門医の朔啓太先生が臨床ナレッジAI Cubecを使って挑みます。 第2回のテーマは「咳と血痰」。症例提示のあと、適切な治療とその根拠をAIに問い、AIの回答を田中先生がその場で判定・解説します。AIの答えで足りていたこと・足りなかったこと、そしてガイドラインを踏まえた実際の治療選択から、AIを診療に生かすためのポイントが見えてきます。 【登壇者】 出題者 田中希宇人先生（日本鋼管病院 副院長 兼 呼吸器内科 診療部長） 挑戦者 朔啓太先生（国立循環器病研究センター／株式会社Cubec 取締役 医学統括）× 臨床ナレッジAI Cubec 【田中希宇人先生プロフィール】 2005年に慶應義塾大学医学部を卒業。慶應義塾大学病院 呼吸器内科、川崎市立川崎病院を経て、2021年より日本鋼管病院に勤務し、現在は副院長 兼 呼吸器内科 診療部長。 日本内科学会総合内科専門医・指導医、日本呼吸器学会専門医・指導医。「キュート先生」としてブログ『肺癌勉強会』やX（フォロワー約2万人）で医療情報を発信している。2026年に『The Best Doctors in Japan 2026-2027』に選出。著書に『喘息・COPD ポイント解説』（日本医事新報社）、『ねころんで読める ぜんそく診療』（メディカ出版）など。 構成 【オープニング】 0:00 オープニング 0:09 ご挨拶と出題者のご紹介 0:32 この番組の流れ 【症例提示】 0:51 症例：咳と血痰 3:24 この症例で問うこと：治療とその根拠 【Q1 適切な治療は？】 3:42 Q1 適切な治療は？ 3:52 臨床ナレッジAIの推論モードで調べる 5:25 症状で受診する方、健診で見つかる方 5:46 AIの回答は？ 6:02 AIの結論を、呼吸器内科エキスパートが解説 6:44 PS（全身状態）で治療方針が変わる 7:04 ガイドラインには、いくつかの選択肢がある 【Q2 その根拠は？】 7:17 Q2 AIが挙げた根拠は？ 9:03 臨床上の注意点：高齢者の薬物療法 9:53 AIの回答に足りなかった選択肢 11:10 ガイドラインは日々変わる 11:39 AIの回答を鵜呑みにしない 【BONUS】 12:03 論文モードで他の選択肢を探す 12:34 論文モードの検索結果 13:11 日本のガイドラインにある、もう一つの選択肢 14:22 差し迫った状態と、臓器機能の情報 15:15 呼吸器内科エキスパートに聞く：治療選択の実際 16:23 社会的背景でも治療は変わる 16:52 検査所見以外の要素も、専門医と共有する 【まとめ】 17:47 辛口コメント：AIに期待すること 19:06 まとめ